Gesundheit ist ein kostbares und zumeist auch kostspieliges Gut. Der Bedarf an Gesundheitsdienstleistungen ist theoretisch unbegrenzt. Mit zunehmendem Wohlstand eines Staates und seiner Bevölkerung wächst auch die Bedeutung von Gesundheitsleistungen. Neben dem medizinisch-technischen Fortschritt, der gestiegenen Erwartungshaltung bewirkt zusätzlich die Alterung der Bevölkerung die Steigerung der Gesundheitsausgaben, die im Vergleich zur wirtschaftlichen Entwicklung überdurchschnittlich ausfallen wird. Um weiterhin eine hohe Qualität und gute Zugänglichkeit für alle Bürgerinnen und Bürger sicherzustellen, ist es daher notwendig, die Strukturen und Prozesse des Gesundheitswesens fortlaufend auf mögliche Einsparpotenziale zu untersuchen, bei gleichzeitiger Verbesserung der Versorgungsqualität.

In den letzten Jahren stieg das Bewusstsein dafür, dass die bestehende sektorale Aufteilung und die bestehenden Entgeltsysteme den Herausforderungen, denen sich das Gesundheitswesen gegenübersieht, nicht gewachsen ist. Auf der Grundlage umfassender Analysen der gesundheitlichen Lage und Versorgungssituation der Bevölkerung erstellt Prognos Mittel- und Langfrist-Prognosen für die verschiedenen Leistungsbereiche von Gesundheit und Versorgung.

Seit vielen Jahren ist die Prognos AG in der wissenschaftlichen Begleitung von neuen Versorgungs- und Tarifmodellen tätig, die sich zum Ziel gesetzt haben Freiräume für Vertragswettbewerb und Managed Care-Modelle zu schaffen sowie neue Vergütungsmodelle (bspw. DRGs) zu implementieren. Diese können wichtige Schritte sein, um Qualitäts- und Effizienzsteigerungen in der ambulanten und der akut-stationären Gesundheitsversorgung zu ermöglichen.

Über die Analyse von Effizienz- und Effektivitätspotenzialen hinaus stellt die Finanzierung der Gesetzlichen Krankenversicherung und Privaten Krankenversicherung für die Entscheidungsträger in Politik, Gesundheitswesen und der sonstigen Wirtschaft eine wiederkehrende Herausforderung dar. Vor dem Hintergrund steigender Gesundheitsausgaben und stag­nierender Beitragsgrundlagen untersucht die Prognos AG auf mikro- und makroökonomischer Ebene die Auswirkungen unterschiedlicher Optionen zur Finanzierung des Gesundheitsfonds und der sozialen Pflegeversicherung.

Ältere Menschen wollen so lange wie möglich selbständig in ihrer eigenen Wohnung leben. In Übereinstimmung hierzu strebt die Politik u.a. eine Stärkung der häuslichen Versorgung bei Hilfe- und Pflegebedürftigkeit an. Damit dieses Ziel erreicht werden kann, sind systematische Lösungsansätze gefragt, mit denen verschiedene Alternativen optimal kombiniert werden können. Die Politik versucht diese Entwicklung über die rechtlichen Rahmenbedingungen zu steuern. In der aktuellen politischen Diskussion um die Reform der Pflegeversicherung kommt daher den Anreizen zur Stärkung der ambulanten Pflege und der wohnortnahen Koordinierung ein hoher Stellenwert zu. Für die Zukunftsfähigkeit professioneller Anbieter von Pflegedienstleistungen ist es von großer Bedeutung, dass sie sich nicht als bloße Anbieter einer Einzelleistung verstehen, sondern am Aufbau eines Netzes aufeinander abgestimmter Unterstützungsleistungen mitwirken. Um auf dem Pflegemarkt zu bestehen, wird außerdem eine aktive Qualitätsentwicklung mit Signalwirkung nach außen immer wichtiger. Die Evaluationsmethoden der Prognos AG schaffen die notwendige Transparenz über die Wirksamkeit der eingesetzten Instrumente.

Die medizinische Rehabilitation hat das Ziel, Einschränkungen der Erwerbsfähigkeit und Pflegebedürftigkeit zu beseitigen, zu mindern oder ihre Verschlimmerung zu verhüten. Neben der Verbesserung des Gesundheitszustandes und der Lebensqualität der Betrof­fenen geht es somit um die Vermeidung des vorzeitigen Bezugs von laufenden Sozialleistungen (Renten- oder Pflegeversicherung) oder deren Verminderung. Die Prognos AG hat mehrfach die Bedeutung der medizinischen Rehabilitation für Gesellschaft und Volkswirtschaft untersucht und dabei ihren Beitrag zur Sicherung der Leistungsfähigkeit von Arbeitnehmern herausgearbeitet, was vor dem Hintergrund der demografischen Entwicklung be­sondere Bedeutung erlangt.