Kommunale
Gesundheitsförderung
und Prävention

Ob Menschen gesund leben können, hängt auch von ihrem unmittelbaren Umfeld ab. Kommunen gestalten viele gesundheitsrelevante Lebensbedingungen und verbinden wichtige Lebenswelten wie Kitas, Schulen, Vereine und Freizeiteinrichtungen. Das GKV-Bündnis für Gesundheit unterstützt sie deshalb dabei, Gesundheitsförderung und Prävention auszubauen und gesundheitliche Chancengleichheit zu stärken. Besonders vulnerable Zielgruppen sollen stärker als bisher von gesundheitsfördernden und präventiven Maßnahmen profitieren. Von 2019 bis 2026 förderte das Kommunale Förderprogramm bundesweit 115 Projekte in 94 Kommunen.

Gemeinsam mit Prof. Petra Kolip (Universität Bielefeld) hat Prognos das Kommunale Förderprogramm von März 2020 bis Juni 2026 wissenschaftlich evaluiert. Die Evaluation umfasste alle Projekte der beiden Förderbereiche „Strukturaufbau“ und „Zielgruppenspezifische Interventionen“. Sie untersuchte, welche Strukturen in den Kommunen entstanden, wie die Beteiligten Strategien und Maßnahmen planten und wie sie diese umsetzten. 

Das Förderprogramm stärkt Gesundheitsförderung vor Ort

Das Förderprogramm hat in vielen Kommunen neue Strukturen geschaffen und nachhaltige Entwicklungen angestoßen. 

Neue Strukturen stärken die Gesundheitsförderung

• 64 Kommunen nutzten die Förderung zum Strukturaufbau. Mit sichtbarem Ergebnis: Zum Ende der Förderung verfügten 48 von 58 Kommunen über ein zentrales Steuerungsgremium. 27 davon hatten dieses während der Förderung neu aufgebaut.
• Fast durchgängig wurde darin ein Mehrwert gesehen: 55 von 58 Kommunen gaben an, dass die Steuerungsstrukturen die Bedeutung von Gesundheitsförderung und Prävention gestärkt haben. Gleichzeitig stieg die Zahl der Kommunen mit einer politisch verankerten Strategie für gesundheitliche Chancengleichheit von 13 auf 32.
• In 55 von 60 Kommunen gingen aus dem Strukturaufbau zudem neue Maßnahmen für vulnerable Zielgruppen hervor.

Viele Strukturen bleiben bestehen

• Ein großer Teil der aufgebauten Strukturen ist auch über das Förderende hinaus abgesichert. 43 von 55 Kommunen schätzten ihre künftige Steuerung von Gesundheitsförderung und Prävention als weitgehend gesichert ein. Besonders deutlich zeigt sich die Verstetigung bei der Prozesskoordination: 44 von 55 Kommunen hatten die Stelle für die Prozesskoordination zum Förderende unbefristet eingerichtet.
• Entscheidend für den langfristigen Erfolg sind vor allem politischer Rückhalt, eine frühzeitige finanzielle Absicherung sowie ausreichend Personal und Zeit.

Konkrete Angebote für vulnerable Zielgruppen

• 51 Projekte für zielgruppenspezifische Interventionen wurden gefördert.
• Insgesamt entstanden rund 120 Maßnahmen für die Zielgruppen und weitere 139 Maßnahmen für Fachkräfte sowie Multiplikatorinnen und Multiplikatoren.
• Die Projekte richteten sich besonders häufig an Kinder und Jugendliche aus suchtbelasteten oder psychisch belasteten Familien, ältere Menschen, Alleinerziehende und Menschen mit Migrationshintergrund.
• Eine Herausforderung blieb, vulnerable Zielgruppen zu erreichen und erfolgreiche Angebote langfristig fortzuführen. Dennoch konnten einzelne Maßnahmen in über der Hälfte der Projekte nach der Förderung voraussichtlich fortgesetzt werden.

Was es für mehr Chancengleichheit braucht

Die Evaluation zeigt, was Kommunen für eine nachhaltige Gesundheitsförderung brauchen: politischen Rückhalt, ausreichend Personal und eine verlässliche Finanzierung. Gesundheitliche Chancengleichheit sollte fest in kommunalen Strategien verankert sein und sich an den tatsächlichen Bedarfen vor Ort orientieren. Wichtig ist auch, vulnerable Gruppen stärker einzubeziehen und Angebote leicht zugänglich zu machen. Dabei helfen bestehende Netzwerke und Einrichtungen, die bereits einen guten Zugang zu den Zielgruppen haben.

Vorgehensweise

Prognos begleitete das Kommunale Förderprogramm über sechs Jahre und untersuchte die Ausgangslage und Entwicklungen in den Kommunen und Projekten zu Beginn der Förderung, zur Fördermitte und am Förderende. Dafür kombinierte das Evaluationsteam Online-Befragungen, Interviews, Dokumentenanalysen und Fallbeispiele. Im Mittelpunkt standen die Strukturen, die Planungsprozesse und die praktische Umsetzung sowie Ablauf und Auswirkungen der Förderung. Wirkungen auf die Zielgruppen selbst untersuchte die Evaluation nicht.

Links und Downloads

Zum Bericht (PDF)

Zur Kurzfassung (PDF)

Zur Webseite des GKV-Bündnises für Gesundheit

Projektteam: Nina Altmann, Mattes Fischer, Janko Vollmer

Stand: 12.11.2026